Новые модели диагностики и многовариантной оценки аритмического риска при синдроме Бругада: перспективы и ограничения

Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue): 
Авторы: 
Проничева И.В., Сергуладзе С.Ю., Бокерия Л.А.
Тип статьи: 
Резюме: 
Синдром Бругада (СБ) – это наследственное заболевание сердца, характеризующееся типичным рисунком на электрокардиограмме (ЭКГ) и повышенным риском аритмий и внезапной сердечной смерти. Стратификация риска пациентов с СБ имеет особенно важное значение для формирования точного прогноза и принятия решений по снижению риска аритмии. Спонтанное повышение сегмента ST I типа обычно считается независимым фактором риска аритмических событий. Другие доказанные факторы риска включают пол, аритмический обморок, внезапную остановку сердца и документированную устойчивую желудочковую тахикардию. Тем не менее дальнейшая стратификация риска спонтанного ЭКГ-паттерна Бругада I типа без сочетания с одним или несколькими из этих признанных факторов риска остается неясной. В то же время бессимптомные пациенты составляют большинство вновь диагностированных пациентов с СБ, и ожидается, что его частота будет расти изза (генетического) семейного скрининга. Настоящий обзор призван осветить основные проблемы, связанные с изменяющимися диагностическими критериями и стратификацией риска бессимптомных пациентов с учетом недавно опубликованных данных.
Цитировать как: 
Проничева И.В., Сергуладзе С.Ю., Бокерия Л.А. Новые модели диагностики и многовариантной оценки аритмического риска при синдроме Бругада: перспективы и ограничения. Анналы аритмологии. 2023; 20(2): 95-104.
Страницы (Pages): 
95-104
PDF-файл: 
English version
Title: 
New models for the diagnosis and multivariate assessment of arrhythmic risk in Brugada syndrome: prospects and limitations
Authors: 
Pronicheva I.V., Serguladze S.Yu., Bockeria L.A.
Abstract: 
Brugada syndrome (BS) is an inherited heart disease characterized by a typical electrocardiogram (ECG) pattern and an increased risk of arrhythmias and sudden cardiac death. Risk stratification of patients with BS is vital for accurate prognosis and management of arrhythmia risk. Spontaneous type I ST segment elevation is generally considered an independent risk factor for arrhythmic events. Other proven risk factors include gender, arrhythmic syncope, sudden cardiac arrest, and documented sustained ventricular tachycardia. However, further risk stratification of spontaneous ECG type I Brugada pattern without association with one or more of these recognized risk factors remains unclear. At the same time, asymptomatic patients make up the majority of newly diagnosed patients with BS, and its frequency is expected to increase due to (genetic) family screening. This review aims to shed light on the main issues associated with changing diagnostic criteria and risk stratification of asymptomatic patients, given the recently published data.
Keywords: 
Brugada type I ECG, syncope, ventricular tachycardia, ventricular fibrillation, sudden cardiac death, electrocardiogram, electrophysiological study, implantable cardioverter-defibrillator, multiparametric approaches