Добро пожаловать на сайт научно-практического журнала "Анналы аритмологии"
Ассоциация новых маркеров системного воспаления с риском развития впервые возникшей послеоперациoнной фибрилляции предсердий при использовании колхицина у пациентов при операциях на открытом сердце
Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue):
Рубрика:
Тип статьи:
Резюме:
Введение. В настоящее время «новые» маркеры системного воспаления являются предметом активного изучения в генезе кардиоваскулярной патологии. Мы провели субанализ исследования COCS trial,
в котором было оценено влияние краткосрочного приема низких доз колхицина при открытых операциях на сердце с целью профилактики развития послеоперационной фибрилляции предсердий
(ПОФП). Цель – сравнительная оценка индексов системного воспаления (SIRI, AISI, SII, NLR, PLR, MLR)
при использовании колхицина/плацебо у пациентов после операций на открытом сердце.
Материал и методы. В анализ были включены 240 пациентов: в исследуемую группу – 113, в контрольную – 127. Были оценены уровни «новых» маркеров системного воспаления (SIRI, AISI, SII) и
гематологические маркеры, основанные на количестве лейкоцитов и их подтипов (NLR, PLR,
MLR), динамика данных индексов – исходно до операции, на 3-и и 5-е сутки после операции.
Результаты. На 3-и сутки после операции все индексы системного воспаления значимо не отличались. Статистически значимые различия в лабораторных показателях в группах колхицина и плацебо появились на 5-е сутки после операции: отличия были выявлены по уровню лейкоцитов
(p = 0,003), нейтрофилов (p = 0,014), лимфоцитов (p = 0,018) и моноцитов (p = 0,034). Из расчетных
индексов – значимые отличия отмечались только по SIRI (p = 0,035). При ROC-анализе значение
SIRI более 2,1277 было статистически значимо ассоциировано с развитием ПОФП (AUC (доверительный интервал) 0,610 (0,536–0,680), p = 0,019, чувствительность – 70,8%, специфичность –
55,4%). Остальные индексы не имели статистической значимости.
Заключение. На 5-е сутки после операции были получены статистически значимые отличия в группах по абсолютным значениям лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и SIRI. Индексы AISI, SII, NLR, PLR, MLR остались статистически незначимы в группах. «Новые» маркеры воспаления требуют дальнейших углубленных и хорошо продуманных исследований для оценки их потенциала в клинических условиях.
Ключевые слова:
Цитировать как:
Шварц В.А., Ле Т.Г., Энгиноев С.Т., Сокольская М.А.,
Испирян А.Ю., Шварц Е.Н., Нудель Д.В., Арасланова Н.Х., Петросян А.Д., Талибова С.М., Донаканян С.А., Чернов И.И., Бокерия Л.А., Голухова Е.З.
Ассоциация новых маркеров системного воспаления с риском развития впервые возникшей послеоперациoнной фибрилляции предсердий
при использовании колхицина у пациентов при
операциях на открытом сердце. Анналы аритмологии. 2023; 20(1): 22-33.
Страницы (Pages):
22-33
PDF-файл:
