Добро пожаловать на сайт научно-практического журнала "Анналы аритмологии"
Особенности течения, факторы риска и отдаленные результаты различных методов хирургического лечения фибрилляции предсердий у женщин
Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue):
Рубрика:
Тип статьи:
Резюме:
Цель: оценить особенности течения, факторы риска и отдаленные результаты различных методов
хирургического лечения фибрилляции предсердий (ФП) у женщин.
Материал и методы. Объектом научной работы стали 100 пациентов с пароксизмальной или персистирующей формами ФП и митральной недостаточностью различной степени выраженности,
разделенные на 2 группы по методу хирургического воздействия: группа радиочастотной аблации
(РЧА) и группа операции «Лабиринт 3Б». Каждая из представленных групп включила в себя по 25
мужчин и 25 женщин. В ходе исследования оценивались результаты хирургического лечения в двух независимых группах: группе РЧА и группе операции «Лабиринт 3Б» между мужчинами и женщинами.
Результаты. Наличие синусового ритма после РЧА на госпитальном этапе у женщин свидетельствует, что результаты вмешательства уступают результатам у мужчин и составляют 88% против 96% соответственно. Также у женщин отмечается большее число нелетальных интраоперационных осложнений. Непосредственные результаты операции «Лабиринт 3Б» у женщин также
уступают таковым у мужчин по таким параметрам, как удержание синусового ритма (у мужчин
92% и 88% у женщин), потребность в имплантации постоянного водителя ритма. Женщины имели
большее число нелетальных интраоперационных и послеоперационных осложнений, в том числе
тромбоэмболических. Отдаленные результаты РЧА свидетельствуют, что отсутствие аритмии
через 6 мес отмечено у 64% мужчин и 56% женщин; через 12 мес – у 72% мужчин и 64% женщин.
Отдаленные результаты в группе «Лабиринт 3Б» подтверждают, что отсутствие ФП через 6 мес
отмечалось у 72% мужчин и 60% женщин; через 12 мес – у 80% мужчин и 64% женщин.
Заключение. Наше исследование, выполненное в НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева, приводит доказательство того, что эффективность как хирургических, так и интервенционных методов лечения у
женщин ниже, чем у мужчин, а число повторных госпитализаций по поводу аритмии у женщин выше, что обязует практикующего врача активно обследовать женщин, определять исходную тяжесть и выявлять факторы риска развития и рецидива ФП, исходя из полученной клинической картины и анализа своевременно направлять пациентов на хирургическое лечение, а также контролировать прием как антиаритмической, так и антикоагулянтной терапии на до- и послеоперационном этапах.
Цитировать как:
Бокерия Л.А., Бокерия О.Л., Хубулова Л.Н., Климчук И.Я., Фатулаев З.Ф., Санакоев М.К., Канаметов Т.Н., Испирян А.Ю. Особенности течения,
факторы риска и отдаленные результаты различных методов хирургического лечения фибрилляции предсердий у женщин. Анналы аритмологии. 2022; 19(2): 64-77.
Страницы (Pages):
66-77
PDF-файл: