Фибрилляция предсердий (ФП) – наиболее часто встречающаяся аритмия с грозными осложнениями среди общей популяции, и заболеваемость продолжает расти. Наличие изолированной ФП уже значимо повышает риски сердечно-сосудистых осложнений, самым опасным из которых является инсульт. В то же время аортальный порок (стеноз или недостаточность) считается самым распространенным среди клапанных пороков сердца. Стеноз аорты – наиболее распространенный клапанный порок, при этом операция по протезированию аортального клапана остается «золотым стандартом» лечения тяжелого симптоматического стеноза аортального клапана, улучшая как качество жизни, так и общую выживаемость. В связи с увеличением продолжительности жизни населения, а также улучшением качества жизни при хронических состояниях изолированные патологические состояния встречаются все реже, а комбинированная патология, в частности аортальный стеноз и ФП – все чаще. У пациентов с критическим аортальным стенозом и ФП отмечаются сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ), наличие митральной регургитации, увеличенные размеры левого предсердия (ЛП) и др. На настоящий момент не существует единого мнения об объеме оперативного лечения при этих состояниях, но есть данные, доказывающие уменьшение отдаленной летальности при одномоментном лечении ФП, ассоциированной с пороками аортального клапана, требующими его протезирования. Фибрилляция предсердий связана с повышенной смертностью после протезирования аортального клапана, что может быть обусловлено неблагоприятной внутрисердечной гемодинамикой.