Добро пожаловать на сайт научно-практического журнала "Анналы аритмологии"
Неинвазивная идентификация неишемических рубцов и субстратов желудочковой аритмии: доказательства и ограничения
Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue):
Рубрика:
Тип статьи:
Резюме:
Неишемические кардиомиопатии представляют собой гетерогенную группу заболеваний миокарда,
имеющих отчетливую склонность к желудочковым аритмиям. Из них желудочковые тахикардии
создают значительные проблемы в лечении, связанные с риском внезапной смерти. Хотя имплантированные кардиовертеры-дефибрилляторы способны предотвратить внезапную смерть от желудочковой тахикардии, пациенты с неишемической кардиомиопатией могут страдать от рецидивирующих симптомов и изнурительных аппаратных шоков, а также побочных эффектов антиаритмической терапии. В этих условиях радиочастотная аблация желудочковых тахикардий
становится все более распространенным вмешательством, которое имеет значительные преимущества при улучшении симптомов, снижении потребности в антиаритмической и шоковой аппаратной терапии, тем самым улучшая качество жизни. Тем не менее подход к аблации желудочковых тахикардий при неишемических кардиомиопатиях в значительной степени определяется процессом заболевания, с несколькими явными отличиями от ишемической кардиомиопатии, включая
преобладание эпикардиального и глубокого интрамурального субстрата. Определение локализации
субстрата является важной основой для успешного лечения. Неивазивные методы диагностики,
способные идентифицировать субстрат, включая электрокардиограмму в 12 отведениях и распределение позднего усиления гадолиния на магнитно-резонансной томографии сердца, играют ключевую роль в выборе оптимальной стратегии интервенционной терапии. Использование этих методов
в катетерной аблации имеет многообещающие перспективы. Этот современный обзор будет обобщать частоту, механизм и мультимодальную оценку желудочковых аритмий у пациентов с неишемической кардиомиопатией.
Ключевые слова:
Цитировать как:
Сергуладзе С.Ю., Котанова Е.С. Неинвазивная идентификация неишемических рубцов и субстратов желудочковой аритмии: доказательства и ограничения. Анналы аритмологии. 2021; 18(3): 176-186.
Страницы (Pages):
176-186
PDF-файл: