Среди пациентов с ишемической болезнью сердца или приобретенными клапанными пороками, требующими хирургического лечения, распространенность фибрилляции предсердий составляет до 85%. Наличие сопутствующей фибрилляции предсердий увеличивает риск послеоперационных осложнений, в том числе и фатальных, ухудшает прогноз послеоперационной выживаемости и качество жизни пациентов. Революционным подходом в оперативном лечении фибрилляции предсердий за последние 2 десятилетия стала хирургическая аблация предсердных аритмий. Аблация при фибрилляции предсердий значительно пролонгирует поддержание синусового ритма и рекомендуется в качестве сопутствующей процедуры у больных, которым требуется хирургическая коррекция на открытом сердце. На сегодняшний день нет единого способа хирургического лечения фибрилляции предсердий на открытом сердце. Пациентам с ишемической болезнью сердца или митральными пороками и сопутствующей фибрилляцией предсердий рекомендована аблация. Много исследований было посвящено аблации сразу двух предсердий, которая показала свою эффективность по сравнению с аблацией изолированного левого предсердия, в том числе была продемонстрирована и безопасность метода двухпредсердной хирургической аблации. Мы провели систематический обзор на основании многочисленных метаанализов и рандомизированных клинических исследований по сравнению двух методик оперативного лечения фибрилляции предсердий при сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваниях, таких как ишемическая болезнь сердца и приобретенные пороки сердца. Основной целью данной обзорной статьи было сравнение двух методик (биатриальной и левопредсердной) аблации как сопутствующей оперативной процедуры при открытой кардиохирургии у пациентов с ишемической болезнью сердца и приобретенными пороками сердца, осложненными длительно персистирующим вариантом фибрилляции предсердий. В поисковых системах PubMed, Cochrane central, Publons и Medline с марта по сентябрь 2019 г. мы изучали научные работы, посвященные оценке результатов хирургической аблации фибрилляции предсердий, в том числе биатриальной или изолированной левопредсердной аблации у пациентов, которым требовалась и проводилась операция на открытом сердце. Тактика хирургической аблации фибрилляции предсердий в сочетании с операцией на открытом сердце показала отличные результаты: была отмечена стойкая свобода от аритмии в отдаленном послеоперационном периоде. Биатриальная аблация оказалась эффективнее левопредсердной, хотя при этом частота имплантации постоянного пейсмейкера была выше в группе биатриальной аблации. В большинстве исследований важные для пациента конечные точки, включая смерть и инсульт, не отличались в данных группах.