Добро пожаловать на сайт научно-практического журнала "Анналы аритмологии"
Одномоментное эндокардиальное и эпикардиальное картирование левого предсердия у пациентов с длительно персистирующей формой фибрилляции предсердий
Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue):
Рубрика:
Тип статьи:
Резюме:
Цель. Выполнить одномоментное эндокардиальное и эпикардиальное картирование левого предсердия (ЛП) у пациентов с длительно персистирующей формой фибрилляции предсердий (ФП) и оценить полученные результаты.
Материал и методы. На базе НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева Минздрава России с применением сферических и пластинчатых 64-полюсных электродов проведено одномоментное эндокардиальное
и эпикардиальное картирование ЛП во время выполнения операции «Лабиринт IIIB» 13 пациентам
с длительно персистирующей формой ФП. Для проведения картирования использовалась система
«Биоток» (Россия). Сферический электрод вводили в ЛП через правую верхнюю легочную вену для
построения объема и картирования ЛП с эндокардиальной поверхности. Пластинчатый электрод
для построения объема и картирования эпикардиальной поверхности поочередно перемещали по всем
областям ЛП. Были получены электрограммы, при помощи которых произведен анализ частотного
спектра и амплитудной активности в каждой области ЛП. На основе полученных результатов
построены частотная и амплитудная карты ЛП. Произведен корреляционный анализ полученных
результатов.
Результаты. У пациентов с длительно персистирующей формой ФП значения частотного спектра
и амплитудной активности оказались низкими: соответственно в среднем 3,06±0,79 Гц
и 0,29±0,14 мВ для эндокардиальной поверхности ЛП, 4,1±1,06 Гц и 4,13±2,32 мВ для эпикардиальной поверхности ЛП. При анализе связи частотного спектра с амплитудной активностью одних
и тех же областей ЛП получен коэффициент, равный 0,99, для эндокардиальной поверхности ЛП
и r=0,51 для эпикардиальной поверхности ЛП. Выполнен корреляционный анализ частотного спектра и амплитудной активности со стороны эндокардиальной и эпикардиальной поверхностей ЛП
с данными фиброзных изменений ЛП, полученных при проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ). При этом выявлены отрицательные значения коэффициента корреляции.
Выводы. Разработана методика проведения одномоментного эпикардиального и эндокардиального
картирования ЛП. Выявлена корреляция распределения частотной и амплитудной активности
в различных областях ЛП при длительно персистирующей форме ФП, а также сопоставлены полученные результаты с данными фиброзных изменений ЛП, определенных при проведении МРТ. Показано, что при длительно персистирующей форме ФП в ЛП частотная и амплитудная активности
имеют низкие значения.
Ключевые слова:
Цитировать как:
Бокерия Л.А., Шалов Р.З., Филатов А.Г., Горячев В.А., Сабиров Ш.Н. Одномоментное эндокардиальное и эпикардиальное картирование левого предсердия у пациентов с длительно персистирующей формой фибрилляции предсердий. Анналы аритмологии. 2019; 16(4): 184-193. DOI: 10.15275/annaritmol.2019.4.1
DOI:
10.15275/annaritmol.2019.4.1
Страницы (Pages):
184-193
PDF-файл: