Введение. Фибрилляция предсердий (ФП) является самой распространенной аритмией. Установлено, что при длительном течении ФП развивается недостаточность атриовентрикулярных клапанов, связанная с аритмогенной дилатацией их фиброзных колец. Клапанная недостаточность вызывает перегрузку предсердий и способствует увеличению степени их дилатации, что отрицательно сказывается на клиническом течении аритмии. Таким образом, хирургическое лечение ФП должно сопровождаться коррекцией клапанной недостаточности. Цель. Оценить непосредственные и отдаленные результаты операции «Лабиринт IIIБ». Материал и методы. В исследование вошли 88 пациентов, средний возраст – 57 (52; 61) лет, из них 69% были мужского пола. С целью подтверждения аритмогенного генеза клапанной недостаточности мы исключали пациентов с органической патологией створок клапанов, дефектом межпредсердной перегородки, значимым поражением коронарных артерий. Длительность ФП составила 72 (40; 96) мес. Отмечена следующая частота различных форм ФП: пароксизмальная – 11%, персистирующая – 37%, постоянная – 52%. Результаты эхокардиографии: конечный диастолический объем – 133,8±27,5 мл, конечный систолический объем – 51 (40; 64) мл, фракция выброса – 61±8%, недостаточность митрального клапана – 2 (1,5; 2) ст., недостаточность трикуспидального клапана – 2 (2; 2) ст., фиброзные кольца митрального и трикуспидального клапанов – 37,2±3,1 и 37 (35; 39) мм соответственно. Фракция регургитации митрального клапана – 53±11%, vena contracta – 0,7 (0,6; 0,8) cм, площадь формирующейся струи митральной регуритации – 7,1±0,9 см2, эффективное сечение отверстия – 0,22±0,07 см2, площадь тентинга – 1,2 (1,0; 1,3) см2, длина коаптации – 0,88±0,23 см. Объем левого предсердия – 132,3±31 мл. Результаты. Всем пациентам была выполнена операция «Лабиринт IIIБ», включающая в себя криоаблацию левого и правого предсердий и шовную аннулопластику атриовентрикулярных клапанов. Длительность наблюдения в отдаленном периоде – 34 (22; 40) мес. Свобода от ФП составила 92,5%. По данным эхокардиографии в отдаленном периоде после операции отмечены состоятельность пластики атриовентрикулярных клапанов, значимое улучшение гемодинамических, функциональных и анатомических параметров сердечной деятельности. Значимо не изменились конечный диастолический объем – 130,6±20,6 мл (p>0,05), конечный систолический объем – 52,6±14,3 мл (p>0,05), фракция выброса – 59,7±6,2% (p>0,05). При этом снизились недостаточность митрального клапана – до 1 (1; 1,5) ст., (p<0,001), недостаточность трикуспидального клапана – до 1 (1; 1,5) ст., (p<0,001), объем левого предсердия – до 74 (64,5; 96) мл (p<0,001), диаметры фиброзных колец митрального и трикуспидального клапанов – до 33±2,3 и 34 (31; 35) мм соответственно (p<0,001). Фракция регургитации трикуспидального клапана составила 12 (8; 21)% (p<0,01), vena contracta – 0,33 (0,28; 0,47) (p<0,05) cм, площадь проксимальной струи регуритации – 2,2 (1,1; 3,2) (p<0,05) см2, эффективное сечение отверстия – 0,13 (0,08; 0,23) см2 (p<0,05), площадь тентинга – 0,73±0,3 см2 (p<0,05), длина коаптации – 0,51±0,1 см (p<0,05), объем левого предсердия – 79,3±21,7 мл (p<0,05). Заключение. В отдаленном периоде после операции «Лабиринт IIIБ» наблюдалась высокая степень достижения синусового ритма, хорошая замыкательная функция клапанов, минимальная степень регургитации, нормальные размеры фиброзных колец.