Случай одномоментной коррекции недостаточности митрального клапана и фибрилляции предсердий через правостороннюю мини-торакотомию

Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue): 
Авторы: 
Пиданов О.Ю., Щербатюк К.В., Коломейченко Н.А., Цепенщиков В.А., Дворянчикова В.А.
Тип статьи: 
Резюме: 
В последнее десятилетие в нашей стране неуклонно возрастает интерес кардиохирургов к проведению операций на митральном клапане через мини-инвазивный доступ. Наряду со значительным улучшением косметического эффекта операции мини-инвазивный доступ приводит к уменьшению кровопотери, болевого синдрома, снижению риска инфекционных осложнений, что непосредственно влияет на сокращение сроков восстановления пациента. Общеизвестно, что митральным порокам очень часто сопутствует фибрилляция предсердий. В настоящее время доказано, что проведение операции Cox Maze одномоментно с коррекцией митрального порока положительно влияет на непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения. Таким образом, переход к хирургии митрального клапана через мини-инвазивный доступ невозможен без разработки методик проведения одномоментной процедуры Cox Maze. Представленный клинический случай иллюстрирует успешную коррекцию митральной недостаточности и одномоментное выполнение биатриальной процедуры Cox Maze по поводу персистирующей длительно существующей формы фибрилляции предсердий с использованием только радиочастотных биполярных электродов. Данный метод является эффективным, безопасным и воспроизводимым способом лечения не только сочетанной патологии, но и осложненных форм изолированной фибрилляции предсердий.
Цитировать как: 
Пиданов О.Ю., Щербатюк К.В., Коломейченко Н.А., Цепенщиков В.А., Дворянчикова В.А. Случай одномоментной коррекции недостаточности митрального клапана и фибрилляции предсердий через правостороннюю мини-торакотомию. Анналы аритмологии. 2018; 15(1): 34-39. DOI: 10.15275/annaritmol.2018.1.4
Об авторах: 

Пиданов Олег Юрьевич, ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента Российской Федерации, канд. мед. наук, кардиохирург, Е-mail: 9681@mail.ru;
Щербатюк Кирилл Викторович, ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента Российской Федерации, кардиохирург;
Коломейченко Наталья Андреевна, ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента Российской Федерации, кардиолог;
Цепенщиков Вадим Алексеевич, ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента Российской Федерации, анестезиолог-реаниматолог;
Дворянчикова Виолетта Александровна, ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента Российской Федерации, анестезиолог-реаниматолог.

DOI: 
10.15275/annaritmol.2018.1.4
Страницы (Pages): 
34-39
PDF-файл: 
English version
Title: 
Case of concomitant mitral valve and atrial fibrillation surgery via minimally invasive right thoracotomy
Authors: 
Pidanov O.Yu., Shcherbatyuk K.V., Kolomeychenko N.A., Tsepenshchikov V.A., Dvoryanchikova V.A.
Abstract: 
In the last decade we observed an increasing interest in minimally invasive mitral valve surgery in Russian Federation. Minimally invasive approach has many advantages over conventional sternotomy. It has better cosmetic effect, less postoperative pain, less using blood transfusions, less infective complications, thereby improving the results of surgical treatment and reducing postoperative recovery period. It's common knowledge that mitral valve disease is often accompanied by atrial fibrillation. Cox Maze procedure during mitral valve surgery improves short- and long-term results. So minimally invasive transformation of mitral valve surgery is impossible without development of concomitant method of minimally invasive Cox Maze procedure. We present a clinical case of minimally invasive treatment of a patient with mitral valve insufficiency and long-standing atrial fibrillation. We used only bipolar radiofrequency electrodes to perform ablation lines. This method of surgical treatment is effective, safe and reproducible for patients not only with concomitant pathology, but with complicated forms of lone atrial fibrillation as well.
Keywords: 
minimally invasive surgery; mitral valve disease; Cox Maze procedure; atrial fibrillation