Добро пожаловать на сайт научно-практического журнала "Анналы аритмологии"
Торакоскопическая аблация - новые горизонты хирургического лечения фибрилляции предсердий
Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue):
Рубрика:
Тип статьи:
Резюме:
Фибрилляция предсердий (ФП) является самой частой аритмией, и ее доля в популяции увеличивается пропорционально возрасту пациентов. Инсульт головного мозга, риск которого повышается
в 5–6 раз, является наиболее значимым осложнением фибрилляции предсердий. Наряду с этим ФП
приводит к развитию аритмогенной кардиопатии и застойной сердечной недостаточности, являясь частой причиной инвалидизации и ухудшения прогноза у пациентов с различными заболеваниями
сердечно-сосудистой системы.
Операция Cox Maze III с самого начала своего внедрения в клиническую практику показала превосходные результаты лечения вне зависимости от вида ФП. Это позволяет считать ее «золотым
стандартом» лечения ФП. Вместе с тем оригинальная операция Cox Maze III по технологии cutand-sew сопряжена с техническими сложностями выполнения и значимым уровнем осложнений.
Применение альтернативных источников энергии для нанесения аблационных линий позволило значительно упростить технику выполнения процедуры и сократить ее продолжительность. Тем не
менее проведение Cox Maze III по-прежнему требует стернотомии и искусственного кровообращения. Для того чтобы избежать травматичного доступа и нежелательных эффектов искусственного кровообращения, была предложена методика полной торакоскопической аблации левого предсердия. Непосредственные и отдаленные результаты торакоскопической аблации сопоставимы
с результатами Cox Maze III и оказались значительно лучше результатов катетерных изоляций легочных вен, в особенности у пациентов с непароксизмальными формами ФП. Торакоскопическая аблация левого предсердия стала значимым шагом в эволюции развития хирургических методов лечения ФП и сформировала прочную основу для мультидисциплинарного подхода в восстановлении
и длительном удержании синусового ритма.
Ключевые слова:
Цитировать как:
Пиданов О.Ю. Торакоскопическая аблация - новые горизонты хирургического лечения фибрилляции предсердий. Анналы аритмологии. 2016; 13(4): 204-210. DOI:10.15275/annaritmol.2016.4.2
DOI:
10.15275/annaritmol.2016.4.2
Страницы (Pages):
204-210
PDF-файл: