Добро пожаловать на сайт научно-практического журнала "Анналы аритмологии"
Методика интраоперационного эпикардиального картирования предсердий у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий
Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue):
Рубрика:
Тип статьи:
Резюме:
Цель – отработать методику наложения картирующих пластин на эпикардиальную поверхность левого и правого предсердия и получения данных по зонам высокой активности миокарда предсердий, оценить возможность графического отображения полученных электрограмм, проанализированных с помощью преобразования Фурье, на трехмерной модели предсердий. Материал и методы. Интраоперационное эпикардиальное картирование предсердий выполнено у 35 пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий, среди которых мужчин было 22, женщин – 13. Возраст пациентов варьировал от 40 до 59 лет, средний возраст составил 52,6±6,79 года. Поверхностное эпикардиальное картирование проводилось на 81-канальной системе с использованием трех силиконовых электродов, накладываемых на правое и левое предсердие. Далее выполнялся захват частотного спектра во время фибрилляции предсердий. Анализ полученных электрограмм проводился на аппаратно-программном комплексе Биоток. Результаты. Отработана методика наложения эпикардиальных картирующих электродов на правое и левое предсердие. Разработана схема распределения спектра доминантных частот по правому и левому предсердию и выявлены высокоактивные зоны в предсердиях, ответственные за возникновение и поддержание фибрилляции предсердий. У пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий значения доминантных частот более 9 Гц наблюдались в 43 точках, которые располагались в зоне вокруг ушка левого предсердия, левых легочных вен. Так, средние значения доминантных частот при пароксизмальной форме фибрилляции предсердий вокруг левых легочных вен составили 10,8 ± 1,3 Гц, вокруг правых легочных вен – 10,4 ± 1,6 Гц,
в основании ушка левого предсердия – 10,3 ± 0,8 Гц, на крыше левого предсердия – 8,8 ± 1,13 Гц, на наружней стенке левого предсердия – 9,0 ± 2,4 Гц. Значения доминантных частот в правом предсердии: крыша правого предсердия – 7,0 ± 2,4 Гц, боковая стенка правого предсердия – 7,0 ± 2,4 Гц. Заключение. Интраоперационное эпикардиальное картирование предсердий может осуществляться непосредственно в операционной, перед основным этапом оперативного пособия. Получаемые в результате исследования данные достоверно показывают зоны с высокочастотным сигналом, ответственные за поддержания фибрилляции.
Цитировать как:
Бокерия Л. А., Филатов А. Г., Яхьяев Я. Б. и соавт. Методика интраоперационного эпикардиального картирования предсердий у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий // Анналы аритмологии. 2012. Т. 9. № 2. С. 48-56.
Страницы (Pages):
48-56
PDF-файл: