Цель. Изучить частоту развития послеоперационной фибрилляции предсердий (ПОФП) и определить предикторы ее возникновения после протезирования аортального клапана у пациентов с аортальной недостаточностью. Материал и методы. Изучены данные пациентов с аортальной недостаточностью, прооперированных в отделении хирургического лечения интерактивной патологии с 2013 по 2018 г. Не включались в исследование больные, у которых исходно имелись различные нарушения ритма сердца (фибрилляция/трепетание предсердий, наджелудочковая тахикардия, синдром слабости синусного узла и т. д.), кардиомиопатии, имплантированный электрокардиостимулятор. В итоге в исследование вошли 110 пациентов в возрасте в среднем 46 ± 15 лет, из них мужчин было 84%. Для выявления пороговых значений количественных параметров, которые могли быть ассоциированы с развитием ПОФП, применялся ROC-анализ. Полученные статистически значимые бинарные показатели были использованы для построения многофакторной логистической регрессионной модели для прогнозирования риска развития ПОФП. Результаты. Частота ПОФП составила 12,7% (14 человек). Пациенты в группе с ПОФП были статистически значимо старше (р=0,023), у них чаще отмечался сахарный диабет (р=0,042), и они имели бóльшие индекс массы тела (ИМТ) (р = 0,023) и конечный диастолический размер левого желудочка (КДР) (р = 0,036) относительно группы без ПОФП. По интраоперационным данным: в группе с ПОФП длительнее было искусственное кровообращение – 147 (127; 203) мин против 131 (111; 155) мин (р = 0,026) в группе без ПОФП и время пережатия аорты – 72 (60; 89) мин против 60 (52; 70) мин (р = 0,030) соответственно. Группа с ПОФП статистически значимо отличалась по продолжительности пребывания в ОРИТ и летальности: так, 43% пациентов с ПОФП находились в ОРИТ более 2 сут, а летальность в этой группе составила 14,3% против 0% в группе без ФП (р<0,001). Также развитие ПОФП удлиняло срок послеоперационного пребывания в стационаре: 9 (7; 18) дней против 7 (6; 8) дней соответственно (р = 0,018). При ROC-анализе были получены следующие статистически значимые пороговые значения (точки «cut-off»): возраст старше 52 лет – AUC = 0,688, р = 0,001; ИМТ более 25,5 кг/м2 – AUC = 0,669, р = 0,035; КДР более 7,3 см – AUC=0,680, р=0,040. Была получена статистически значимая (Chi-square=29,221; p<0,001) многофакторная логистическая регрессионная модель, в которой три параметра – возраст старше 52 лет, ИМТ более 25,5 кг/м2 и КДР более 7,3 см – являлись статистически значимыми предикторами развития ПОФП. При расчете коэффициента увеличения вероятности развития ПОФП у пациентов с аортальной недостаточностью было установлено, что возраст старше 52 лет увеличивал вероятность развития ПОФП в 10 раз, ИМТ более 25,5 кг/м2 – в 13 раз, КДР более 7,3 см – в 17,7 раза. Заключение. Частота развития ПОФП у пациентов с аортальной недостаточностью составила 12,7%. Исходными предикторами развития ПОФП у этих пациентов являлись: возраст старше 52 лет, ИМТ более 25,5 кг/м2 и конечный диастолический размер левого желудочка более 7,3 см.