Добро пожаловать на сайт научно-практического журнала "Анналы аритмологии"
Роль программированной желудочковой стимуляции при синдроме Бругада: возможна ли точная оценка риска аритмических событий?
Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue):
Рубрика:
Тип статьи:
Резюме:
Синдром Бругада – редкое наследственное аритмогенное заболевание, характеризующееся блокадой
правой ножки пучка Гиса с подъемом сегмента ST в правых грудных отведениях и высоким риском
внезапной сердечной смерти, которая наступает вследствие злокачественных желудочковых аритмий. Ведение пациентов с синдромом Бругада зависит от стратификации риска. Однако до сих пор
стратификация риска остается проблемой, особенно в случае отсутствия документированной остановки сердца или фибрилляции желудочков в анамнезе. Ценность результатов программированной электростимуляции сердца для прогнозирования риска развития аритмических событий при
синдроме Бругада – самый спорный момент. Ряд авторов полагает, что индукция фибрилляции желудочков с помощью программированной электростимуляции является предиктором развития спонтанных жизнеугрожающих желудочковых аритмий во время последующего наблюдения, тогда как
результаты других крупных исследований не подтверждают эту концепцию. Вопрос не в том, коррелирует ли индуцируемость фибрилляции желудочков с аритмическим риском; во всех сериях показатель индуцируемости фибрилляции желудочков самый высокий у пациентов, выживших после остановки сердца, промежуточный у лиц с обмороком и самый низкий у людей, которые не имеют
симптомов. Главный вопрос заключается в том, достаточно ли надежна прогностическая информация, обеспечиваемая индуцируемостью фибрилляции желудочков, для принятия клинических решений. Поэтому в настоящем обзоре описаны прошлые и текущие результаты использования этого
метода в прогнозировании сердечных событий при синдроме Бругада и обсуждается его роль в идентификации пациентов высокого риска.
Ключевые слова:
Цитировать как:
Проничева И.В., Сергуладзе С.Ю. Роль программированной желудочковой стимуляции при синдроме Бругада: возможна ли точная оценка риска аритмических событий? Анналы аритмологии. 2019; 16(3): 166-178. DOI: 10.15275/annaritmol.2019.3.7
DOI:
10.15275/annaritmol.2019.3.7
Страницы (Pages):
166-178
PDF-файл: