Случай успешного устранения идиопатической эпикардиальной желудочковой аритмии доступом из большой вены сердца

Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue): 
Авторы: 
Мацонашвили Г.Р., Сергуладзе С.Ю., Проничева И.В., Сопов О.В.
Тип статьи: 
Резюме: 
Эндокардиальная радиочастотная аблация является распространенным подходом в лечении идиопатических желудочковых тахикардий, однако описаны и редко встречающиеся пациенты, у которых желудочковая тахикардия не может быть устранена со стороны эндокарда из-за эпикардиального происхождения тахикардии. Недавно появились сообщения об устранении эпикардиальных аритмогенных очагов с помощью проведения катетерной аблации доступом из большой вены сердца, что следует рассматривать как альтернативу аблации из синусов аорты. Радиочастотная аблация в большой вене сердца часто представляет сложную задачу, при этом данных о показаниях, электрокардиографических характеристиках и эффективности процедуры недостаточно. Мы представляем случай идиопатической желудочковой экстрасистолии, происходящей из большой вены сердца, которая было успешно устранена катетерной аблацией в коронарной венозной системе.
Цитировать как: 
Мацонашвили Г.Р., Сергуладзе С.Ю., Проничева И.В., Сопов О.В. Случай успешного устранения идиопатической эпикардиальной желудочковой аритмии доступом из большой вены сердца. Анналы аритмологии. 2018; 15(2): 92-97. DOI: 10.15275/annaritmol.2018.2.3
Об авторах: 

Мацонашвили Георгий Рафаэлович, ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, канд. мед. наук, науч. сотр.;
Сергуладзе Сергей Юрьевич, ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, доктор мед. наук, ст. науч. сотр., зав. отделением;
Проничева Ирина Владимировна, ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, канд. мед. наук, ст. науч. сотр., Е-mail: Irene_Pr@mail.ru;
Сопов Олег Валентинович, ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, канд. мед. наук, врач – сердечно-сосудистый хирург

DOI: 
10.15275/annaritmol.2018.2.3
Страницы (Pages): 
92-97
PDF-файл: 
English version
Title: 
Case of successful elimination of the idiopathic epicardial ventricular arrhythmia with access from the great cardiac vein
Authors: 
Matsonashvili G.R., Serguladze S.Yu., Pronicheva I.V., Sopov O.V.
Abstract: 
Endocardial radiofrequency ablation is a common approach for the treatment of idiopathic ventricular tachycardia. However, rare patients have been reported in whom ventricular tachycardia could not be ablated from endocardium due to an epicardial origin of the tachycardia. Recently, there were reports of successful ablation of epicardial arrhythmogenic site from the great cardiac vein, and that should be seen as an alternative to ablation from the aortic valve cusps. Radiofrequency ablation for ventricular arrhythmia from the great cardiac vein is often challenging, herewith data on indications, electrocardiographic characteristics and the effectiveness of the procedure are limited. We present a case of idiopathic premature ventricular complexes originating from the great cardiac vein that was successfully ablated within the coronary venous system.
Keywords: 
catheter ablation, great cardiac vein, premature ventricular complexes, epicardial origin