Случай успешной имплантации двухкамерного электрокардиостимулятора через добавочную левую верхнюю полую вену

Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue): 
Авторы: 
Сергеев А.В., Шафиев Э.Х., Алациев Т.Д.
Тип статьи: 
Резюме: 
Добавочная, или персистирующая левая верхняя полая вена является наиболее распространенной врожденной мальформацией грудной венозной системы и встречается примерно у 0,3–0,5% пациентов в общей популяции и в 2–5% случаев всех врожденных пороков сердца. В литературе добавочная левая верхняя полая вена впервые описана в 1950 г. Обычно добавочная левая верхняя полая вена не влияет на гемодинамику, что и является причиной случайного выявления данной врожденной аномалии. Как правило, добавочная левая верхняя полая вена не требует хирургического вмешательства, если не вызывает гемодинамических изменений и не осложняет течение сердечной патологии. Ее наличие может существенно повлиять на ход различных процедур, при которых используется левый подключичный доступ: зондирование правых отделов сердца, имплантация временных и постоянных электрокардиостимуляторов, кардиовертеров-дефибрилляторов и устройств для сердечной ресинхронизирующей терапии, электрофизиологические исследования. При этом возникают технические трудности при доступе к правому желудочку. В литературе описаны случаи успешной имплантации электрокардиостимулятора через добавочную левую верхнюю полую вену, успешной радиочастотной аблации аритмогенных зон и имплантации кардиоресинхронизирующих устройств. Обнаружение данной аномалии влияет на тактику хирургического лечения. В связи с этим представляем наш клинический случай.
Цитировать как: 
Сергеев А.В., Шафиев Э.Х., Алациев Т.Д. Случай успешной имплантации двухкамерного электрокардиостимулятора через добавочную левую верхнюю полую вену. Анналы аритмологии. 2017; 14(3): 171-176. DOI:10.15275/annaritmol.2017.3.8
Об авторах: 

Сергеев Алексей Викторович, ФГБУ «Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, канд. мед. наук, науч. сотр.;
Шафиев Эсан Хушкадамович, ФГБУ «Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, аспирант, сердечно-сосудистый хирург, E-mail: cardio_33@mail.ru;
Алациев Тагир Джалилович, ФГБУ «Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, сердечно-сосудистый хирург

DOI: 
10.15275/annaritmol.2017.3.8
Страницы (Pages): 
171-176
PDF-файл: 
English version
Title: 
A case report of the successful dual chamber pacemeker implantation through the persistent left-sided superior vena cava
Authors: 
Sergeev A.V., Shafiev E.Kh., Alatsiev T.D.
Abstract: 
Left-sided persistent superior vena cava is one of the most common congenital thoracic venous malformations. Its prevalence is estimated as 0,3–0,5% in general population and 2–5% among all congenital heart diseases. Left-sided superior vena cava was first described in 1950. Left-sided superior vena cava is usually revealed incidentally and does not influence haemodynamics. Surgical treatment is not recommended if left-sided superior vena cava does not worsen associated cardiac patholgy. The presence of left-sided superior vena cava may change the course of different invasive procedures that are performed with left subclavian approach: cardiac catheterization, implantation of temporary and permanent heart pacemakers, cardioverter-defibrillators and resynchronization systems, electrophysiological studies. As a result the difficulties in approaching the right ventricle arise. There are several cases of successful pacemaker implantation through left-sided superior vena cava, radiofrequency catheter ablation and cardiac resynchronization system implantation. Left-sided superior vena cava influence the treatment modality. So we present our case.
Keywords: 
persistent left superior vena cava; atrioventricular block; electrocardiostimulation