Взаимосвязь длительности реполяризации и сократительной функции миокарда желудочков сердца собаки при антиортостатической гипокинезии

Год. Том - Выпуск (Year. Volume - Issue): 
Авторы: 
Киблер Н.А., Ахметзянова С.В., Нужный В.П.
Рубрика: 
Тип статьи: 
Резюме: 
Цель. В последнее время значительно возрастает актуальность вопроса об изучении локальных сократительных свойств миокарда и их связи с электрическими свойствами сердца в целом. В данном исследовании изучена связь длительности реполяризации и сократимости миокарда желудочков сердца в условиях антиортостатической гипокинезии у собак. Материал и методы. Антиортостатическую гипокинезию создавали, переводя собак из горизонтального положения в антиортостатическое (головой вниз под углом 45° и 60° к горизонту). Методом 128-канальной синхронной электрокардиотопографии при помощи интрамуральных игл были зарегистрированы электрограммы в эпикардиальных, интрамуральных и эндокардиальных слоях миокарда желудочков. Момент прихода волны возбуждения в область отведения потенциала (время деполяризации) определяли по минимуму первой производной потенциала по времени в период комплекса QRS, а момент восстановления возбудимости (время реполяризации) – по точке максимума первой производной по времени в период комплекса ST-T. Интервал активация–восстановление определяли как временной период между моментами деполяризации и реполяризации. Локальную сократимость миокарда желудочков сердца фиксировали при помощи тканевой пульсовой допплерографии (Triton Technology Inc., Model 100 Pulsed Doppler Flowemeter, Германия). Для измерения величины смещения эндокардиальных слоев желудочков (изменение толщины стенки – Δx, мм) использовали импульсный эпикардиальный датчик (длительность 0,8 мкс, частота 10 МГц). С помощью гемодинамической установки Prucka Mac-Lab 2000 (GE Medical Systems GmbH) определяли давление в левом желудочке и аорте, изоволюмические показатели и сердечный выброс. Результаты. Антиортостатическая гипокинезия приводит к увеличению интервалов активация–восстановление на 1-й и 20-й минутах под углом 45°, и в большей степени – на 30-й минуте под углом 60°. В условиях антиортостатической гипокинезии происходит увеличение скорости утолщения эндокарда основания и верхушки желудочков сердца. В результате выявленной корреляционной связи определено, что: 1) удлинение интервалов активация–восстановление сопровождается увеличением скорости утолщения эндокарда стенок желудочков сердца; 2) уменьшение времени активации в локальных областях правого и левого желудочков в условиях антиортостатической гипокинезии приводит к увеличению степени утолщения субэндокардиальных слоев сердца; 3) скорость падения давления в левом желудочке снижается вследствие увеличения длительности реполяризации. Заключение. В условиях антиортостатической гипокинезии особенности электрофизиологических свойств модифицируют структуру миокарда, что реализуется в изменении локальной и общей сократимости желудочков сердца.
Цитировать как: 
Киблер Н.А., Ахметзянова С.В., Нужный В.П. Взаимосвязь между длительностью реполяризации и сократительной функцией миокарда желудочков сердца собаки при антиортостатической гипокинезии. Анналы аритмологии. 2016; 13(4): 240-248. DOI:10.15275/annaritmol.2016.4.7
Об авторах: 

Киблер Наталья Александровна, ФГБУН «Институт физиологии» Коми научного центра Уральского отделения Российской академии наук, канд. биол. наук, Е-mail: natanadya@mail.ru;
Ахметзянова Светлана Викторовна, ФГБОУ ВО «Сыктывкарский государственный университет им. Питирима Сорокина» Министерства образования России, соискатель;
Нужный Владимир Павлович, ФГБУН «Институт физиологии» Коми научного центра Уральского отделения Российской академии наук, доктор мед. наук, доцент.

DOI: 
10.15275/annaritmol.2016.4.7
Страницы (Pages): 
240-248
PDF-файл: 
English version
Title: 
Relationship between myocardial repolarization duration and contractile function of heart ventricles in dogs under the antiorthostatic hypokinesia
Authors: 
Kibler N.A., Akhmetzyanova S.V., Nuzhnyy V.P.
Abstract: 
Objective. At present time the relevance of the question of investigation of myocardial local contractility and its correlation with electrical properties of heart as a whole is enhanced significantly. The aim of this study was to investigate the relationship between myocardial repolarization duration and contractility of the ventricles of the heart in dogs (n=12) under the antiorthostatic hypokinesia. Material and methods. The antiorthostatic hypokinesia was established by the instrumentality of unit in head-down tilted position (45° and 60°). Activation time and time of termination of repolarization, repolarization durations estimated as activation–recovery intervals were determined from unipolar myocardial electrograms recorded in the intramural layers of the ventricular myocardium obtained by a custom-designed 128-channel synchronous recording system. The local myocardial contractility of ventricles in the canine heart was determined by tissular pulsed Doppler (Triton Technology Inc., Model 100 Pulsed Doppler Flowemeter, Germany). Pulsed epicardial sensor was used to measure the magnitude of removal of the ventricular endocardial layers. Intraventricular blood pressures, aortal pressure, isovolumic indexes, and cardiac output were measured using a Prucka Mac-Lab 2000 system. Results. The activation–recovery intervals were increased in the 1st and 20th minutes of head-down tilted position 45°, but at the bigger degree activation–recovery intervals were prolonged in the 30th minute of the head-down tilted position 60°. Under the antiorthostatic hypokinesia the increase of the thickening rate of subendocardial walls of the ventricular base and apex occure. The prolongation of the activation–recovery intervals was accompanied by the increase of the local velocity of ventricular wall thickening. As a result of ascertained correlation, it was concluded that: 1) lengthening of activation–recovery intervals is accompanied by the increase of the velocity of ventricular subendocardium thickening; 2) the activation time decrease under antiorthostatic hypokinesia in the local layers of ventricles leads to expansion of the thickening rate of subendocardial layers; 3) the isovolumic relaxation in the left ventricle decelerates in consequence with increase of repolarization duration. Conclusion. Under the antiorthostatic hypokinesia the patterns of the electrophysiological properties modify the myocardial structure, that is realized in change of the local and total contractility of the cardiac ventricles.
Keywords: 
antiorthostatic hypokinesia, myocardium, local contractility, repolarization, activation–recovery interval, dog